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我院成功使用床旁超声抢救一例危重症患者

编辑:admin   |   发布时间:2016-12-29   |   所属分类:官方网站资讯   |   点击次数:760

  近日,一例晚期肺癌的患者被送入呼吸与危重症医学科的ICU,该患者自主呼吸消失、气管插管接呼吸机、血压不稳定,呼吸机的参数显示潮气量始终处于低水平,病人的氧合持续恶化,随时有生命危险。

  呼吸与危重症医学科王胜昱副主任、刁鑫主治医师及李亚明主治医师立即对患者展开抢救,查体发现患者两肺呼吸音均明显降低,且患者既往有恶性胸腔积液病史,怎么办?高度怀疑患者大量胸腔积液,但是如何确诊,此前大家只能等待床头胸片或者通知超声科来做检查,但等待有可能失去抢救病人的最佳时机。而现在大家科室配备了有床头超声仪器,大家立即予以进行超声检查,发现右肺巨大肿块,左肺大量胸腔积液,并有严重的分隔,各心室功能良好。随即立即在B超定位下予以留置胸腔闭式引流管,引流出大量的胸腔积液,患者氧合很快改善,血压好转,并且在短时间内恢复了意识,顺利度过危险期,为下一步的诊治争取了宝贵的时间。床旁超声已经成为大家抢救危重症患者的一个有力工具。

  近年来急诊床旁超声在危重症医学领域已经受到越来越广泛的重视,其有着快速、无创、实时动态以及方便的优势。不仅仅是用来定位胸腔积液,床旁超声在容量评估、创伤检查、肺部疾病、血管、心脏方面的优势已经越来越明显,可以更快速和准确的帮助ICU医生判断患者病情及抢救病人生命。床旁超声已经成为我科医生的另一个“听诊器”,上述病人只是我科在超声方面应用的一个缩影,越来越多的危重症患者受益于床旁超声,也使得我科治疗危重症患者的安全性及有效性更加提高。

床旁心脏实时超声图

 

床旁胸腔积液超声图

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