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关爱老人,修复失牙

编辑:admin   |   发布时间:2013-12-02   |   所属分类:官方网站资讯   |   点击次数:375

 
 
(一)失牙应当及时修复。
  每颗牙齿都是一个独立行使功能的器官,联合起来又能行使很多有意义的生理功能。牙齿具有咀嚼食物、辅助发音和维持面容形态等功能。而这些功能的实现,需要不同形态的牙齿协调地组合在一起,分工合作。随着现代人的寿命逐渐增长,牙齿使用的年限也越来越长,要想提高生活质量,就要保持牙龄和寿龄一样长。
  有人认为,人老掉牙是自然规律,有的老年人认为自己年龄大了,没必要修复失牙,这些观念都是不正确的。每一颗牙齿都有自己的位置,肩负着特殊的功能,人体的精巧在于每个结构都丝丝入扣、相得益彰,牙齿也如此。牙齿缺失后,整个口腔的平衡就会被打乱,若不及时修复,常会导致缺牙两侧的牙齿出现倾斜、移位,缺牙间隙逐渐缩小,对颌牙伸长,局部咬合关系紊乱,咀嚼功能下降,食物嵌塞、龋病、牙周损伤等问题。牙齿缺失同时影响面容,尤其是全口无牙者,因此牙齿缺失会严重影响患者的社交活动,容易相应产生心理障碍。
  为了恢复面容,改善发音和美观,提高咀嚼功能,保持口腔颌面系统的完整性,需要用义齿(假牙)及时修复失牙。
  (二)牙齿修复的时机。
  依据修复方法的不同,镶牙的时机也各有不同。目前镶牙的主要方法有活动假牙和固定修复。一般情况下,活动假牙可于拔牙后13个月进行,固定修复可于拔牙后3个月进行。因为拔牙后软组织的伤口愈合较快,一般828天可愈合,但拔牙后牙槽窝内骨的生长、拔牙创口周围骨吸取的稳定,大概需要3个月左右才能完成。对于患有糖尿病等全身系统性疾病的患者,拔牙创口的愈合期可能会较长,因此需要请修复科医生检查判断后,视具体情况而定。若患者有较高的生活质量要求,此时可采用即刻义齿进行修复,拔牙的当天即可戴上假牙,过渡性地恢复患者面容和部分咀嚼功能。
  (三)修复前的准备工作。
  在镶牙以前,必须建立一个基本健康、稳定的口腔条件,才能保证义齿修复的近、远期疗效。
  首先,为了给缺失牙齿的修复治疗创造良好的条件,镶牙前应当请修复科医生对患者的口腔情况进行全面检查,拍摄口腔X光片,确定剩余牙齿的去留、剩余牙齿需要进行的治疗和治疗的先后顺序,从而根据患者的要求及各方面的条件制订一个完整的修复治疗方案。
  然后就可依据治疗方案逐步准备,常见的准备工作包括超声洁牙(洗牙),彻底清除牙结石和牙垢,治疗牙周疾病;治疗和预防龋病(蛀牙);拔除没有保留价值的余留牙;拆除不良修复体;对牙槽骨和软组织进行修整,手术去除影响镶假牙的不利因素,如骨刺、瘢痕等。
  (四)各种义齿的选择。
  1.活动假牙
  活动假牙分为局部的和全口的,局部活动假牙是利用患者口内余留的牙齿作为基牙,磨除极少量牙体组织,制作患者能自行摘戴的义齿,其制作方法较简单,费用低廉,便于清洁和修理,但其稳定性、舒适度和咀嚼效能不如固定义齿。活动假牙适用范围较广泛,包括各类牙齿缺失患者,特别是对游离端缺失(即末端无牙)及伴有颌骨组织缺损等情况。
  2.固定修复
  少数缺失牙可采用固定桥修复。固定桥是利用缺失牙两端的天然牙齿或牙根作为“桥墩”基牙,在其上制作部分冠或全冠作为义齿的固位体,并与人工牙相连接成为一个整体,借粘固剂将义齿粘固在基牙上。固定桥适用于牙齿缺失数目较少、余留牙条件较好的情况。固定修复体体积小,稳固、美观,患者无需摘戴,但相对于活动假牙需要磨除更多的牙体组织。
  3.种植牙
  种植牙的出现可称为修复学上的革命,随着材料学的发展,种植牙的适应症越来越宽,种植牙在支撑、功能、感觉、形态、使用效果等方面与真牙非常相似,被誉为“人的第三副牙齿”。种植牙分两步进行,首先将种植体通过小手术埋入缺牙部位的牙槽骨内形成人工牙根,36个月后进行二期手术,术后约1个月后再在人工牙根上连接美观自然的瓷牙。它无须磨除健康的牙体组织,也不需要牙托和牙钩,咬合力经过种植体直接传导到颌骨内并分散到周围的支撑骨,因而能够承受一定的咬合力。
  一般情况下,身体健康,没有心脏病、严重高血压、内分泌机能障碍、糖尿病、血液系统疾病等全身性疾病,口腔局部条件良好,剩余牙槽骨的形态、颌骨的质量和密度基本符合条件,咬合基本正常的患者都可以接受种植牙修复,种植体术后的维护很重要。
  (五)保护好自己的真牙。
  无论假牙镶的多好,也不如自身的真牙。因此每个人都要爱护每一颗牙齿,预防口腔疾病,让健康的牙齿伴随健康的一生。

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